文档头文档活动类信息1..1患者信息1..1创作者信息1..1数据录入者信息0..1文档管理者信息1..1关联活动信息0..*本部分适合于个人基本健康信息登记文档的应用。下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 2261.1-2003个人基本信息分类与代码第 1部分:人的性别代码GB/T 2261.2-2003个人基本信息分类与代码第2部分:婚姻状况代码GB 3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T 4658--2006学历代码GB/T 6565--2015职业分类与代码WS/T 482卫生信息共享文档编制规范WS/T 482界定的术语和缩略语适用于本文件。文档内容构成见表1.文档示例参见附录A。
表1文档内容构成
WS/T 483.1-2016
表1(续)
文档构成信息模块基数
文档体实验室检查章节1..1
费用章节1..1
过敏史章节1..1
职业暴露史章节1..1
既往史章节1..1
家族史章节1..1
遗传病史章节1..1
残疾史章节1..1
生活环境章节0..1
5文档头规范5.1文档活动类规范文档活动类元素组成及其与数据元的对应关系见表2。
表2文档活动类元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述对应的数据元标识符
realmCode1..1地域代码."CN"代表中国
typeId1..1文档注册模型,缺省值:@root="2.16.840.1.113883.1.3", @extension=" POCD_MT000040"
templateld1..1文档模板编号OID.其中@root="2.16.156.10011.2.1.1.1"
id1..1文档流水号.其中@ root="2.16.156.10011.1.1.2".而具体的 编号置于id/(a extension中DE01.00.008.00
code1..1用来说明记录文档的类型,其中@code="HSDA00.01". @codeSystem="2.16.156.10011.2.4",@codeSystemName= "卫生信息共享文档编码体系"
title1..1文档标题,此处为:个人基本健康信息登记
effective Time1..1文档创建时间DE09.00.042.00
confidentiality- Code1..1文档密级代码,其中缺省值: (a codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"
languageCode1..1文档语言类型编码,其中缺省值:@ code="zh-CN"
setld0..1文档集合编号,用以追踪修订版次。其值由系统自动产生
versionNumber0..1文档版本号
5.2参与者类规范参与者类元素组成及其与数据元的对应关系见表 3。
表3参与者类元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述数据元标识符
record Target1..*文档记录对象或健康保健对象·其中缺省值 @ typeCode="RCT".@ contextControlCode="OP"
--patientRole1..1患者角色.其中缺省值@ classCode="PAT"
1..1健康档案标识号,其中缺省值 @root="2.16.156.10011.1.2",而具体的编号置于 id/@extension中DE01.00.009.00
--|--addr1..1家庭住址·其中缺省值@ use="H"(标识地址类别的 代码)
--|--|--houseNumber地址-门牌号码DE02.01.009.06
-street Name现住地址-村(街、路、弄等)DE02.01.009.05
地址-乡(镇、街道办事处)DE02.01.009.04
--------county地址-县(区)DE02.01.009.03
-city地址-市(地区)DE02.01.009.02
state地址省(自治区、直辖市)DE02.01.009.01
postalCode0..1邮政编码DE02.01.047.00
-----telecom0..*联系电话DE02.01.010.00
--patient0..1患者个人基本信息.其中缺省值@ classCode="PSN". @determiner(ode=
0..1个人身份证号标识,其中缺省值 @ root="2.16.156.10011.1.3".而具体的编号置于 id/@ extension中DE02.01.031.00
1..*本人姓名DE02.01.039.00
-administrativeGen- derCode患者性别.使用GB/T 2261.1 2003规定的代码.其中 (a codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.4"DE02.01.040.00
birthTime0..1患者出生日期DE02.01.005.01
-maritalStatusCode0..1患者婚姻状况,使用GBT 2261.2-2003规定的代码,其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.5"DE02.01.018.00
--ethnicGroupCode0..1民族·使用GB33041991规定的代码.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.3"DE02.01.025.00
--employerOrganiza- tion0..1工作单位
--name1..1工作单位名称DE08.10.007.00
-household0..1常住类型
WS/T 483.1-2016
表3(续)
元素名称基数说明与描述数据元标识符
--|--|--|--house Type1..1常住类型判断,其中缺省值@xsi:type="BL"DE02.01.003.00
educationLevel0..1文化程度
educationLevel- Code1..1文化程度代码,其中缺省值 @codeSystem="2.16.156. 10011.2.3.3.6". @codeSystemName="学历代码表(GB/T 4658 2006)"$$DE02.01.041.00$$
--------occupation0..1职业状况
--occupationCode1..1职业代码,其中缺省值 @codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.7". @codeSystemVersion="职业类别代码表(GB/T 6565 2015)"DE02.01.052.00
author1..*文档创作者·缺省值:@typeCode="AUT". @ contextControlCode="OP"
-time1..1
--assignedAuthor1..1指定创作者,缺省值:@classCode="ASSIGNED"
----id1..*作者的唯一标识符,其中@ root="2.16.156. 10011.1.7".而具体的编号置于id/@ extension中
|--|-assignedPerson1..1
-name0..1医生姓名DE02.01.039.00
representedOrganiza tion0..1
1..1患者就诊的医疗机构标识,其中 @root="2.16.156.10011.1.5",而具体的编号置于 id/@ extension中
|--|--|--name0..1医生所在单位名称
|--|--|--addr机构地址
custodian1..1文档管理机构信息,其中缺省值@typeCode="CST"
--assignedCustodian1..1缺省值:@classCode="ASSIGNED"
-representedCustodi- anOrganization1..1表达负责临床文档内容保管维护的组织机构,其中 @classCode="ORG",@determinerCode="INSTANCE"
1..*文档保管的医疗机构标识,其中 @root="2.16.156.10011.1.6",而具体的编号置于 id/(a extension中
|--|--|--name0..1保管机构名称
-telecom0..1保管机构电话
|--|--|--addr0..1保管机构地址
participant1..*联系人,缺省值:@typeCode="NOT"
-associated Entity1..1
4
表3(续)
元素名称基数说明与描述数据元标识符
|--|--telecom联系人电话号码DE02.01.010.00
|--|--associatedPerson其中缺省值@classCode="PSN", @determinerCode="INSTANCE"
|--|--|--name联系人姓名DE02.01.039.00
5.3关联活动类规范关联活动类规范元素组成及其与数据元的对应关系见表4。
表4关联活动类规范元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述对应的数据元标识符
relatedDocument0..*父文档信息,表达本文档与父文档间衍生关系,以及引 用的父文档相关信息,便于追踪查找更新文档的原始文 档及相关信息
|--parentDocument1..1父文档
|--|--id1..*父文档标识符
|--|- -setld0..1文档集序列号
|--|--version Number0..1文档版本号
6文档体规范6.1文档体章节构成文档体章节构成见表5。
表5文档体章节构成
章节名称基数约束描述
实验室检查章节1..1R记录患者血型信息
费用章节1..1R记录患者费用支付方式相关的数据
过敏史章节1..1R描述的是和过敏相关的活动,它的关注的是过敏相关记录
职业暴露史章节1..1R记录患者是否存在职业暴露史
既往史章节1..1R描述的是既往史相关的活动,它关注的是患者的病史记录
家族史章节1..1R描述的是家族史相关的活动,它关注的是患者的家族疾病史记录
遗传病史章节1..1R描述的是遗传病史相关的活动,它关注的是患者的遗传病史记录
残疾史章节1..1R描述的是残疾史相关的活动。它关注的是患者的残疾史记录
生活环境章节0..10主要用于描述患者所处的生活环境等方面信息内容
WS/T 483.1-20166.2实验室检查章节6.2.1实验室检查章节条目构成实验室检查章节条目构成见表6。
表6实验室检查章节条目构成
条目名称基数约束描述
血型条目1..1R描述血型实验室检查结果
6.2.2实验室检查章节元素组成实验室检查章节元素组成描述见表7。
表7实验室检查章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component实验室检查章节根元素
--section
code1..1R实验室检查章节代码,其中@code="30954-2", @ codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1". @ codeSystemName="LOINC".@ displayName ="STUDIES SUMMARY"
codeSystem
--|--text人读部分
1..1R血型条目
--|--|--organizerclassCode0..10血型组合
moodCode
status- Code1..1R状态标志
--|--|--component
-obser- vationclassCode0..10ABO血型指标,其中(a classCode="OBS", @ moodCode="EVN"
moodCode
-code1…1RABO血型代码,其中。 $$\text{(a codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1".}$$ @ codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE04.50. 001.00
--value1..1RABO血型值,其中缺省值@ xsi:type="CD". @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.1.85". (a codeSystemName="ABO血型代码表"
component
WS/T 483.1-2016
表7(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
--|--|--|--obser- vationclassCode0..1ORh血型指标,其中@classCode="OBS"。 @ moodCode="EVN"
moodCode
-code1..1RRh血型代码.其中. @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @ codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE04.50. 010.00
1..1RRh血型值.其中缺省值(a xsi:type="CD". @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.1.250". @ codeSystemName="Rh血型代码表"
6.3费用章节6.3.1费用章节条目构成费用章节条目构成见表8。
表8费用章节条目构成
条目名称基数约束描述
医疗费用支付方式1..1R描述的是和医疗费用支付方式相关记录
6.3.2费用章节元素组成费用章节元素组成见表9。
表9费用章节元素组成
元素名称基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component费用章节根元素
-code1..1 R费用章节代码,其中,@code="48768-6", (a displayName="PAYMENT SOURCES". @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1", @codeSystemName="LOINC"
人读部分
-----entry1..1R医疗付款方式代码条目
classCode1..1其中@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
moodCode
WS/T 483.1-2016
表9(续)
元素名称基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
codeSystem1..1医疗付款方式代码,其中,@ codeSystem= "2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemNamc="卫生信息数据元目 录"DE07.00. 007.00
codeSystem Name
-value1..1医疗付款方式代码取值.其中 @codeSystem "2.16.156.10011.2.3.1.197". (a codeSystemName="医疗费用来源类别代 码表".@ xsi:type="CD"
6.4过敏史章节6.4.1过敏史章节条目构成过敏史章节条目构成见表10。
表 10过敏史章节条目构成
条目名称基数约束描述
过敏条目0..*O描述的是和过敏相关的活动,它的关注的是过敏相关记录
6.4.2过敏史章节元素组成过敏史章节元素组成见表11。
表 11过敏史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component1..1过敏史章节根元素
--section1..1
-codecode1..1 1过敏史章节代码,其中@code="48765-2". @ codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1". (a displayName="Allergies, adverse reactions. alerts", @ codeSystemName="LOINC"
codeSystem
display Name
codeSystem Name
--text0..1人读部分
-entry1..1R药物过敏史条目
classCode1..1R其中.@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
moodCode
表11(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
--|--|--| --code1..1R药物过敏史标志·其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1", @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE02.10. 023.00
---|--|--|-- value1..1R其中缺省值@ xsi:type="BL"
--entryRe- lationship1..1其中(a typeCode="SUBJ"
--|--|--|--|--obser- vation1..1
$$|--|--|--|--|--|--code$$code1..1R过敏源代码.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE05.01. 022.00
display Name
codeSystem
codeSystem Name
--|--|--|--|--|--text0..1人读部分
|--|--|--|--|--|--cf- fectiveTime0..1过敏发生时间
-valuecodeSystem其中缺省值 @codeSystem="2.16.156. 10011.2.3.1.137". @codeSystemName="过敏源代码表"
codeSystemName
6.5职业暴露史章节6.5.1职业暴露史章节条目构成职业暴露史章节条目构成见表12。
表 12职业暴露史章节条目构成
条目名称基数约束描述
环境危险因素暴露类别条目0..1R本人接触环境危险因素的类别代码
6.5.2职业暴露史章节元素组成职业暴露史章节元素组成见表13。
表13职业暴露史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component职业暴露史章节根元素
-section
--|--codecode1..1 1R职业暴露史章节代码,其中(a code="10161-8". @ codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1", @ displayName=" HISTORY OF OCCU- PATIONAL EXPOSURE".@ codeSystem- Name="LOINC"
codeSystem
display Name
codeSystem Name
-----text人读部分
-entry环境危险因素暴露类别条目
observation1..1 1R
code1..1 . 1R环境危险因素暴露类别代码,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 021.00
codeSystem
codeSystem.Name
codeSystem1..1R其中,缺省值@ codeSystem="2.16.156. 10011.2.3.1.133",(a codeSystemName= "环境危险因素暴露类别代码表"
codeSystem Name
6.6既往史章节6.6.1既往史章节条目构成既往史章节条目构成见表14。
表 14既往史章节条目构成
条目名称基数约束描述
既往疾病史条目1..1R描述的是既往史相关的活动,它关注的是患者的病史记录
手术史条目1..1O描述相关手术活动
外伤史条目1..10描述外伤情况
输血史条目1..1()描述输血情况
6.6.2既往史章节元素组成既往史章节元素组成见表15。
表 15既往史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述
component既往史章节根元素
-section
code既往史章节代码,其中@code="11348-0", @ displayName=" HISTORY OF PAST ILLNESS". @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1". @codeSystemName="LOINC"
display Name
codeSystem
codeSystem Name
-text人读部分
-----entry1.. ¥R既往疾病史条目
-observationclassCode1..1R其中.@classCode="OBS".@moodCode= "EVN"
moodCode
1..1R既往常见疾病种类代码.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"
--effect- tive Time1..1R既往患病确诊日期
----------- value1..1R其中缺省值@ codeSystem= "2.16.156.10011.2.3.1.12".@codeSystem Name="既往常见疾病种类代码表"
----entry1..R手术史条目
--|--|--observationclassCode1.. 1R其中,@classCode="OBS",@moodCode= "EVN"
moodCode
--|--|--|--code1..1R手术标志,其中 @codeSystero-"2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"
--effec- tiveTime1..1R手术日期
value1..1R其中缺省值@ xsi:type="BL"
-entryRe lationship
-obser vation其中.@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
---|--|--|--|--|--code手术史名称.其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"
手术史描述
WS/T 483.1-2016
表15(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
-----entry1..*R外伤史条目
classCode1..1R其中.(a classCode="OBS".(a moodCode= "EVN"
moodCode
code1..1R外伤史标志·其中 (@codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". (a codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE02.10. 069.00
|--|--|--|--effect- tive Time1..1R外伤日期DE02.10. 067.00
---|--|--|-- value1..1R其中缺省值@xsi:type="BL"
-entryRe- lationship
--|--obser- vation其中.@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
|--|--|--|--|--|--code外伤史名称.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE02.10. 068.00
--|--|--|--|--|--val- ue外伤史描述
-entry1..输血史条目
|--|--|--observationclassCode1.. 1R其中.@classCode="OBS".@moodCode= "EVN"
moodCode
|--|--|--|--code1..1R输血标志,其中 @codeSystem-"2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE06.00. 106.00
--effec- tiveTime1..1R输血日期DE06.00. 105.00
value1..1R其中缺省值@ xsi:type="BL"
-entryRe- lationship
|--|--|--|--|--obser vation其中,@classCode="OBS",@ moodCode= "EVN"
--|--|--|--|--|--code输血原因,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE06.00. 107.00
------------------value输血原因描述
12
6.7家族史章节6.7.1家族史章节条目构成对家族史章节条目构成见表16。
表 16家族史章节条目构成
条目名称基数约束描述
家族史0..*R描述的是家族史相关的活动,它关注的是患者的家族疾病史记录
6.7.2家族史章节元素组成家族史章节元素组成见表17。
表 17家族史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component家族史章节根元素
--section
--|-codecode家族史章节代码.其中@ code="10157-6". @ displayName="HISTORY OF FAMILY MEMBER DISEASES",@ codeSystem= "2.16.840.1.113883.6.1" @ codeSystemName="LOINC"
displayName
codeSystem
codeSystem Name
--|--text人读部分
-----entry1..1R家族史条目
classCode1..1其中@classCode="ACT".@ moodCode= "EVN"
moodCode
-subject1..1其中@typeCode="SUBJ"
--related- SubjectclassCode1..1其中@classCode="ACT".@ moodCode= "EVN"
moodCode
code1.. 1R家族史代码.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.8". @codeSystemName="家庭关系代码表 (GB/T 4761)"DE02.10. 024.00
displayName
codeSystem
codeSystem Name
--component
--obser- vationclassCode1..1R其中.@ classCode="OBS".@ moodCode ="EVN"
moodCode
WS/T 483.1-2016
表17(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
-|--|--|--|--|--codecode1..1 1..1R家族性疾病名称代码,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". (a codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE02.10. 095.50
displayName
codeSystem
codeSystem Name
codeSystem1..1其中缺省值@ codeSystem= "2.16.156.10011.2.3.1.12".@ codeSystem- Name="既往常见疾病种类代码表"
codeSystem Name
6.8遗传病史章节6.8.1遗传病史章节条目构成遗传病史章节条目构成见表18。
表 18遗传病史章节条目构成
条目名称基数约束描述
遗传病史条目1..*R描述的是遗传病史相关的活动,它关注的是患者的遗传病史记录
6.8.2遗传病史章节元素组成遗传病史章节元素组成见表19。
表 19遗传病史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component遗传病史章节根元素
--section
---|--codecode1..1R遗传病史章节代码,其中(a)displayName "遗传病史"
display Name
codeSystem
codeSystem Name
--text人读部分
-entry1..1 1R遗传病史条目
-observationclassCode其中.@classCode="OBS".@moodCode= "EVN"
moodCode
code1..1R遗传病名称.其中 (a codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元日录"DE02.10. 026.00
display Name
codeSystem
codeSystem Name
-----------value1..1其中.@xsi:type="ST"
6.9残疾史章节6.9.1残疾史章节条目构成残疾史章节条目构成见表20。
表 20残疾史章节条目构成
条目名称基数约束描述
残疾史条目1..*()描述的是残疾史相关的活动,它关注的是患者的残疾史记录
6.9.2残疾史章节元素组成残疾史章节元素组成见表21。
表 21残疾史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component残疾史章节根元素
-section
|--|--codecode1..1 1残疾史章节代码,其中@code="8671-0"。 @ displayName="History of functional status", @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1". @codeSystemName="LOINC"
display Name
codeSystem
codeSystem Name
|--|--text人读部分
残疾史条目
|--|--|--observationclassCode1..1其中.(@classCode="OLS".(@ moodCode= "EVN"
moodCode
--codecode1.. 1R残疾史代码,其中 (a codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE05.10. 006.00
display Name
codeSystem
codeSystem Name
effective Time1..1残疾时间
---|--|--|--valuecodeSystem1.. $$\begin{align*}&\text{*}\\ &\text{$$R残疾史代码取值,其中缺省值@ codeSystem =" 2.16.156.10011.2.3.1.139".@ code SystemName="残疾情况代码表"
codeSystem Name
WS/T 483.1-20166.10生活环境章节6.10.1生活环境章节条目构成生活环境章节条目构成见表22。
表 22生活环境章节条目构成
条目名称基数约束描述
家庭厨房排风设施类别条目0..1()记录家庭厨房排风设施类别
家庭燃料类型类别条目0..1()记录家庭燃料类型类别
家庭饮水类别条目0..1()记录家庭饮水类别
家庭厕所类别条目0..10记录家庭厕所类别
家庭禽畜栏类别条目0..10记录家庭禽畜栏类别
6.10.2生活环境章节元素组成生活环境章节元素组成见表23。
表 23生活环境章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component转诊建议章节根元素
--section
-----codecode1.. 1R生活方式章节代码,其中@displayName= "生活环境"
|--|--text人读部分
---|--entry0..1()家庭厨房排风设施标志条目
--ObservationclassCode1..1其中@ classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
moodCode
-codecodeSystem1..1R家庭厨房排风设施标志代码,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 099.00
codeSystem Name
-----------value家庭厨房排风设施标志值
-entryRe- lationship家庭厨房排风设施类别代码
--|--|--|--|--obser- vation其中.@classCode="OBS".@moodCode= "EVN"
--|--|--code家庭厨房排风设施类别代码,其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @ codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 006.00
表23(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
--|--|--|--|--|--val- ue家庭厨房排风设施类值.其中 (a codeSystem="2.16.156.10011.2.3.2.41" @codeSystemName="厨房排风设施类别代 码表"
-entry0..10家庭燃料类型类别条目
ObservationclassCode1..1其中@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
moodCode
$$|--|--|--|--\text{ code}$$codeSystem1..1R家庭燃料类型类别代码.其中 $$\text{@ codeSystem}=\text{"} 2.16.156.10011.2.2.1\text{"},$$ @ codeSystemName="卫生信息数据元目录"$$DE03.00\text{.}$$ 050.00
codeSystem Name
--value家庭燃料类型类别值,其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.2.42", (@ codeSystemName="燃料类型类别代码表"
|--|--entry0..10饮水类别条目
|--|--|--ObservationclassCode1..1其中@classCode="OBS",@ moodCode= "EVN"
moodCode
|--|--|--|--codecodeSystem1.. 1R饮水类别代码.其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 082.00
codeSystem.Name
|--|--|--| --value饮水类别值,其中(@ xsi:type="CD" @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.2.43" @ codeSystemName="饮水类别代码表"
|--|--entry0..10家庭厕所类别条目
|--|--|--ObservationclassCode1..1其中@classCode="OBS",@ meodCode "EVN"
moodCode
--codecodeSystem1.. 1R家庭厕所类别代码,其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 005.00
codeSystemName
--value家庭厕所类别值·其中@ xsi:type="CD", @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.2.44". @ codeSystemName="厕所类别代码表"
|--|--entry0..1()家庭禽畜栏类别条目
--ObservationclassCode1..1其中@classCode="OBS",@ moodCode= "EVN"
moodCode
17
WS/T 483.1-2016
表23(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
--codecodeSystem1..1R家庭禽畜栏类别代码,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 049.00
codeSystem Name
-value家庭禽畜栏类别值,其中@ xsi:type="CD", @codeSystem="2.16.156. 10011.2.3.2.2", @ codeSystemName="家庭禽畜栏类别代码 表"
"> 文档头文档活动类信息1..1患者信息1..1创作者信息1..1数据录入者信息0..1文档管理者信息1..1关联活动信息0..*本部分适合于个人基本健康信息登记文档的应用。下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 2261.1-2003个人基本信息分类与代码第 1部分:人的性别代码GB/T 2261.2-2003个人基本信息分类与代码第2部分:婚姻状况代码GB 3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T 4658--2006学历代码GB/T 6565--2015职业分类与代码WS/T 482卫生信息共享文档编制规范WS/T 482界定的术语和缩略语适用于本文件。文档内容构成见表1.文档示例参见附录A。
表1文档内容构成
WS/T 483.1-2016
表1(续)
文档构成信息模块基数
文档体实验室检查章节1..1
费用章节1..1
过敏史章节1..1
职业暴露史章节1..1
既往史章节1..1
家族史章节1..1
遗传病史章节1..1
残疾史章节1..1
生活环境章节0..1
5文档头规范5.1文档活动类规范文档活动类元素组成及其与数据元的对应关系见表2。
表2文档活动类元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述对应的数据元标识符
realmCode1..1地域代码."CN"代表中国
typeId1..1文档注册模型,缺省值:@root="2.16.840.1.113883.1.3", @extension=" POCD_MT000040"
templateld1..1文档模板编号OID.其中@root="2.16.156.10011.2.1.1.1"
id1..1文档流水号.其中@ root="2.16.156.10011.1.1.2".而具体的 编号置于id/(a extension中DE01.00.008.00
code1..1用来说明记录文档的类型,其中@code="HSDA00.01". @codeSystem="2.16.156.10011.2.4",@codeSystemName= "卫生信息共享文档编码体系"
title1..1文档标题,此处为:个人基本健康信息登记
effective Time1..1文档创建时间DE09.00.042.00
confidentiality- Code1..1文档密级代码,其中缺省值: (a codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"
languageCode1..1文档语言类型编码,其中缺省值:@ code="zh-CN"
setld0..1文档集合编号,用以追踪修订版次。其值由系统自动产生
versionNumber0..1文档版本号
5.2参与者类规范参与者类元素组成及其与数据元的对应关系见表 3。
表3参与者类元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述数据元标识符
record Target1..*文档记录对象或健康保健对象·其中缺省值 @ typeCode="RCT".@ contextControlCode="OP"
--patientRole1..1患者角色.其中缺省值@ classCode="PAT"
1..1健康档案标识号,其中缺省值 @root="2.16.156.10011.1.2",而具体的编号置于 id/@extension中DE01.00.009.00
--|--addr1..1家庭住址·其中缺省值@ use="H"(标识地址类别的 代码)
--|--|--houseNumber地址-门牌号码DE02.01.009.06
-street Name现住地址-村(街、路、弄等)DE02.01.009.05
地址-乡(镇、街道办事处)DE02.01.009.04
--------county地址-县(区)DE02.01.009.03
-city地址-市(地区)DE02.01.009.02
state地址省(自治区、直辖市)DE02.01.009.01
postalCode0..1邮政编码DE02.01.047.00
-----telecom0..*联系电话DE02.01.010.00
--patient0..1患者个人基本信息.其中缺省值@ classCode="PSN". @determiner(ode=
0..1个人身份证号标识,其中缺省值 @ root="2.16.156.10011.1.3".而具体的编号置于 id/@ extension中DE02.01.031.00
1..*本人姓名DE02.01.039.00
-administrativeGen- derCode患者性别.使用GB/T 2261.1 2003规定的代码.其中 (a codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.4"DE02.01.040.00
birthTime0..1患者出生日期DE02.01.005.01
-maritalStatusCode0..1患者婚姻状况,使用GBT 2261.2-2003规定的代码,其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.5"DE02.01.018.00
--ethnicGroupCode0..1民族·使用GB33041991规定的代码.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.3"DE02.01.025.00
--employerOrganiza- tion0..1工作单位
--name1..1工作单位名称DE08.10.007.00
-household0..1常住类型
WS/T 483.1-2016
表3(续)
元素名称基数说明与描述数据元标识符
--|--|--|--house Type1..1常住类型判断,其中缺省值@xsi:type="BL"DE02.01.003.00
educationLevel0..1文化程度
educationLevel- Code1..1文化程度代码,其中缺省值 @codeSystem="2.16.156. 10011.2.3.3.6". @codeSystemName="学历代码表(GB/T 4658 2006)"$$DE02.01.041.00$$
--------occupation0..1职业状况
--occupationCode1..1职业代码,其中缺省值 @codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.7". @codeSystemVersion="职业类别代码表(GB/T 6565 2015)"DE02.01.052.00
author1..*文档创作者·缺省值:@typeCode="AUT". @ contextControlCode="OP"
-time1..1
--assignedAuthor1..1指定创作者,缺省值:@classCode="ASSIGNED"
----id1..*作者的唯一标识符,其中@ root="2.16.156. 10011.1.7".而具体的编号置于id/@ extension中
|--|-assignedPerson1..1
-name0..1医生姓名DE02.01.039.00
representedOrganiza tion0..1
1..1患者就诊的医疗机构标识,其中 @root="2.16.156.10011.1.5",而具体的编号置于 id/@ extension中
|--|--|--name0..1医生所在单位名称
|--|--|--addr机构地址
custodian1..1文档管理机构信息,其中缺省值@typeCode="CST"
--assignedCustodian1..1缺省值:@classCode="ASSIGNED"
-representedCustodi- anOrganization1..1表达负责临床文档内容保管维护的组织机构,其中 @classCode="ORG",@determinerCode="INSTANCE"
1..*文档保管的医疗机构标识,其中 @root="2.16.156.10011.1.6",而具体的编号置于 id/(a extension中
|--|--|--name0..1保管机构名称
-telecom0..1保管机构电话
|--|--|--addr0..1保管机构地址
participant1..*联系人,缺省值:@typeCode="NOT"
-associated Entity1..1
4
表3(续)
元素名称基数说明与描述数据元标识符
|--|--telecom联系人电话号码DE02.01.010.00
|--|--associatedPerson其中缺省值@classCode="PSN", @determinerCode="INSTANCE"
|--|--|--name联系人姓名DE02.01.039.00
5.3关联活动类规范关联活动类规范元素组成及其与数据元的对应关系见表4。
表4关联活动类规范元素组成及其与数据元的对应关系
元素名称基数说明与描述对应的数据元标识符
relatedDocument0..*父文档信息,表达本文档与父文档间衍生关系,以及引 用的父文档相关信息,便于追踪查找更新文档的原始文 档及相关信息
|--parentDocument1..1父文档
|--|--id1..*父文档标识符
|--|- -setld0..1文档集序列号
|--|--version Number0..1文档版本号
6文档体规范6.1文档体章节构成文档体章节构成见表5。
表5文档体章节构成
章节名称基数约束描述
实验室检查章节1..1R记录患者血型信息
费用章节1..1R记录患者费用支付方式相关的数据
过敏史章节1..1R描述的是和过敏相关的活动,它的关注的是过敏相关记录
职业暴露史章节1..1R记录患者是否存在职业暴露史
既往史章节1..1R描述的是既往史相关的活动,它关注的是患者的病史记录
家族史章节1..1R描述的是家族史相关的活动,它关注的是患者的家族疾病史记录
遗传病史章节1..1R描述的是遗传病史相关的活动,它关注的是患者的遗传病史记录
残疾史章节1..1R描述的是残疾史相关的活动。它关注的是患者的残疾史记录
生活环境章节0..10主要用于描述患者所处的生活环境等方面信息内容
WS/T 483.1-20166.2实验室检查章节6.2.1实验室检查章节条目构成实验室检查章节条目构成见表6。
表6实验室检查章节条目构成
条目名称基数约束描述
血型条目1..1R描述血型实验室检查结果
6.2.2实验室检查章节元素组成实验室检查章节元素组成描述见表7。
表7实验室检查章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component实验室检查章节根元素
--section
code1..1R实验室检查章节代码,其中@code="30954-2", @ codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1". @ codeSystemName="LOINC".@ displayName ="STUDIES SUMMARY"
codeSystem
--|--text人读部分
1..1R血型条目
--|--|--organizerclassCode0..10血型组合
moodCode
status- Code1..1R状态标志
--|--|--component
-obser- vationclassCode0..10ABO血型指标,其中(a classCode="OBS", @ moodCode="EVN"
moodCode
-code1…1RABO血型代码,其中。 $$\text{(a codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1".}$$ @ codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE04.50. 001.00
--value1..1RABO血型值,其中缺省值@ xsi:type="CD". @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.1.85". (a codeSystemName="ABO血型代码表"
component
WS/T 483.1-2016
表7(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
--|--|--|--obser- vationclassCode0..1ORh血型指标,其中@classCode="OBS"。 @ moodCode="EVN"
moodCode
-code1..1RRh血型代码.其中. @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @ codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE04.50. 010.00
1..1RRh血型值.其中缺省值(a xsi:type="CD". @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.1.250". @ codeSystemName="Rh血型代码表"
6.3费用章节6.3.1费用章节条目构成费用章节条目构成见表8。
表8费用章节条目构成
条目名称基数约束描述
医疗费用支付方式1..1R描述的是和医疗费用支付方式相关记录
6.3.2费用章节元素组成费用章节元素组成见表9。
表9费用章节元素组成
元素名称基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component费用章节根元素
-code1..1 R费用章节代码,其中,@code="48768-6", (a displayName="PAYMENT SOURCES". @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1", @codeSystemName="LOINC"
人读部分
-----entry1..1R医疗付款方式代码条目
classCode1..1其中@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
moodCode
WS/T 483.1-2016
表9(续)
元素名称基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
codeSystem1..1医疗付款方式代码,其中,@ codeSystem= "2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemNamc="卫生信息数据元目 录"DE07.00. 007.00
codeSystem Name
-value1..1医疗付款方式代码取值.其中 @codeSystem "2.16.156.10011.2.3.1.197". (a codeSystemName="医疗费用来源类别代 码表".@ xsi:type="CD"
6.4过敏史章节6.4.1过敏史章节条目构成过敏史章节条目构成见表10。
表 10过敏史章节条目构成
条目名称基数约束描述
过敏条目0..*O描述的是和过敏相关的活动,它的关注的是过敏相关记录
6.4.2过敏史章节元素组成过敏史章节元素组成见表11。
表 11过敏史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component1..1过敏史章节根元素
--section1..1
-codecode1..1 1过敏史章节代码,其中@code="48765-2". @ codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1". (a displayName="Allergies, adverse reactions. alerts", @ codeSystemName="LOINC"
codeSystem
display Name
codeSystem Name
--text0..1人读部分
-entry1..1R药物过敏史条目
classCode1..1R其中.@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
moodCode
表11(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
--|--|--| --code1..1R药物过敏史标志·其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1", @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE02.10. 023.00
---|--|--|-- value1..1R其中缺省值@ xsi:type="BL"
--entryRe- lationship1..1其中(a typeCode="SUBJ"
--|--|--|--|--obser- vation1..1
$$|--|--|--|--|--|--code$$code1..1R过敏源代码.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE05.01. 022.00
display Name
codeSystem
codeSystem Name
--|--|--|--|--|--text0..1人读部分
|--|--|--|--|--|--cf- fectiveTime0..1过敏发生时间
-valuecodeSystem其中缺省值 @codeSystem="2.16.156. 10011.2.3.1.137". @codeSystemName="过敏源代码表"
codeSystemName
6.5职业暴露史章节6.5.1职业暴露史章节条目构成职业暴露史章节条目构成见表12。
表 12职业暴露史章节条目构成
条目名称基数约束描述
环境危险因素暴露类别条目0..1R本人接触环境危险因素的类别代码
6.5.2职业暴露史章节元素组成职业暴露史章节元素组成见表13。
表13职业暴露史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component职业暴露史章节根元素
-section
--|--codecode1..1 1R职业暴露史章节代码,其中(a code="10161-8". @ codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1", @ displayName=" HISTORY OF OCCU- PATIONAL EXPOSURE".@ codeSystem- Name="LOINC"
codeSystem
display Name
codeSystem Name
-----text人读部分
-entry环境危险因素暴露类别条目
observation1..1 1R
code1..1 . 1R环境危险因素暴露类别代码,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 021.00
codeSystem
codeSystem.Name
codeSystem1..1R其中,缺省值@ codeSystem="2.16.156. 10011.2.3.1.133",(a codeSystemName= "环境危险因素暴露类别代码表"
codeSystem Name
6.6既往史章节6.6.1既往史章节条目构成既往史章节条目构成见表14。
表 14既往史章节条目构成
条目名称基数约束描述
既往疾病史条目1..1R描述的是既往史相关的活动,它关注的是患者的病史记录
手术史条目1..1O描述相关手术活动
外伤史条目1..10描述外伤情况
输血史条目1..1()描述输血情况
6.6.2既往史章节元素组成既往史章节元素组成见表15。
表 15既往史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述
component既往史章节根元素
-section
code既往史章节代码,其中@code="11348-0", @ displayName=" HISTORY OF PAST ILLNESS". @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1". @codeSystemName="LOINC"
display Name
codeSystem
codeSystem Name
-text人读部分
-----entry1.. ¥R既往疾病史条目
-observationclassCode1..1R其中.@classCode="OBS".@moodCode= "EVN"
moodCode
1..1R既往常见疾病种类代码.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"
--effect- tive Time1..1R既往患病确诊日期
----------- value1..1R其中缺省值@ codeSystem= "2.16.156.10011.2.3.1.12".@codeSystem Name="既往常见疾病种类代码表"
----entry1..R手术史条目
--|--|--observationclassCode1.. 1R其中,@classCode="OBS",@moodCode= "EVN"
moodCode
--|--|--|--code1..1R手术标志,其中 @codeSystero-"2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"
--effec- tiveTime1..1R手术日期
value1..1R其中缺省值@ xsi:type="BL"
-entryRe lationship
-obser vation其中.@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
---|--|--|--|--|--code手术史名称.其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"
手术史描述
WS/T 483.1-2016
表15(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
-----entry1..*R外伤史条目
classCode1..1R其中.(a classCode="OBS".(a moodCode= "EVN"
moodCode
code1..1R外伤史标志·其中 (@codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". (a codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE02.10. 069.00
|--|--|--|--effect- tive Time1..1R外伤日期DE02.10. 067.00
---|--|--|-- value1..1R其中缺省值@xsi:type="BL"
-entryRe- lationship
--|--obser- vation其中.@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
|--|--|--|--|--|--code外伤史名称.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE02.10. 068.00
--|--|--|--|--|--val- ue外伤史描述
-entry1..输血史条目
|--|--|--observationclassCode1.. 1R其中.@classCode="OBS".@moodCode= "EVN"
moodCode
|--|--|--|--code1..1R输血标志,其中 @codeSystem-"2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE06.00. 106.00
--effec- tiveTime1..1R输血日期DE06.00. 105.00
value1..1R其中缺省值@ xsi:type="BL"
-entryRe- lationship
|--|--|--|--|--obser vation其中,@classCode="OBS",@ moodCode= "EVN"
--|--|--|--|--|--code输血原因,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE06.00. 107.00
------------------value输血原因描述
12
6.7家族史章节6.7.1家族史章节条目构成对家族史章节条目构成见表16。
表 16家族史章节条目构成
条目名称基数约束描述
家族史0..*R描述的是家族史相关的活动,它关注的是患者的家族疾病史记录
6.7.2家族史章节元素组成家族史章节元素组成见表17。
表 17家族史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component家族史章节根元素
--section
--|-codecode家族史章节代码.其中@ code="10157-6". @ displayName="HISTORY OF FAMILY MEMBER DISEASES",@ codeSystem= "2.16.840.1.113883.6.1" @ codeSystemName="LOINC"
displayName
codeSystem
codeSystem Name
--|--text人读部分
-----entry1..1R家族史条目
classCode1..1其中@classCode="ACT".@ moodCode= "EVN"
moodCode
-subject1..1其中@typeCode="SUBJ"
--related- SubjectclassCode1..1其中@classCode="ACT".@ moodCode= "EVN"
moodCode
code1.. 1R家族史代码.其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.3.3.8". @codeSystemName="家庭关系代码表 (GB/T 4761)"DE02.10. 024.00
displayName
codeSystem
codeSystem Name
--component
--obser- vationclassCode1..1R其中.@ classCode="OBS".@ moodCode ="EVN"
moodCode
WS/T 483.1-2016
表17(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
-|--|--|--|--|--codecode1..1 1..1R家族性疾病名称代码,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". (a codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE02.10. 095.50
displayName
codeSystem
codeSystem Name
codeSystem1..1其中缺省值@ codeSystem= "2.16.156.10011.2.3.1.12".@ codeSystem- Name="既往常见疾病种类代码表"
codeSystem Name
6.8遗传病史章节6.8.1遗传病史章节条目构成遗传病史章节条目构成见表18。
表 18遗传病史章节条目构成
条目名称基数约束描述
遗传病史条目1..*R描述的是遗传病史相关的活动,它关注的是患者的遗传病史记录
6.8.2遗传病史章节元素组成遗传病史章节元素组成见表19。
表 19遗传病史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component遗传病史章节根元素
--section
---|--codecode1..1R遗传病史章节代码,其中(a)displayName "遗传病史"
display Name
codeSystem
codeSystem Name
--text人读部分
-entry1..1 1R遗传病史条目
-observationclassCode其中.@classCode="OBS".@moodCode= "EVN"
moodCode
code1..1R遗传病名称.其中 (a codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元日录"DE02.10. 026.00
display Name
codeSystem
codeSystem Name
-----------value1..1其中.@xsi:type="ST"
6.9残疾史章节6.9.1残疾史章节条目构成残疾史章节条目构成见表20。
表 20残疾史章节条目构成
条目名称基数约束描述
残疾史条目1..*()描述的是残疾史相关的活动,它关注的是患者的残疾史记录
6.9.2残疾史章节元素组成残疾史章节元素组成见表21。
表 21残疾史章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component残疾史章节根元素
-section
|--|--codecode1..1 1残疾史章节代码,其中@code="8671-0"。 @ displayName="History of functional status", @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1". @codeSystemName="LOINC"
display Name
codeSystem
codeSystem Name
|--|--text人读部分
残疾史条目
|--|--|--observationclassCode1..1其中.(@classCode="OLS".(@ moodCode= "EVN"
moodCode
--codecode1.. 1R残疾史代码,其中 (a codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE05.10. 006.00
display Name
codeSystem
codeSystem Name
effective Time1..1残疾时间
---|--|--|--valuecodeSystem1.. $$\begin{align*}&\text{*}\\ &\text{$$R残疾史代码取值,其中缺省值@ codeSystem =" 2.16.156.10011.2.3.1.139".@ code SystemName="残疾情况代码表"
codeSystem Name
WS/T 483.1-20166.10生活环境章节6.10.1生活环境章节条目构成生活环境章节条目构成见表22。
表 22生活环境章节条目构成
条目名称基数约束描述
家庭厨房排风设施类别条目0..1()记录家庭厨房排风设施类别
家庭燃料类型类别条目0..1()记录家庭燃料类型类别
家庭饮水类别条目0..1()记录家庭饮水类别
家庭厕所类别条目0..10记录家庭厕所类别
家庭禽畜栏类别条目0..10记录家庭禽畜栏类别
6.10.2生活环境章节元素组成生活环境章节元素组成见表23。
表 23生活环境章节元素组成
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
component转诊建议章节根元素
--section
-----codecode1.. 1R生活方式章节代码,其中@displayName= "生活环境"
|--|--text人读部分
---|--entry0..1()家庭厨房排风设施标志条目
--ObservationclassCode1..1其中@ classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
moodCode
-codecodeSystem1..1R家庭厨房排风设施标志代码,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 099.00
codeSystem Name
-----------value家庭厨房排风设施标志值
-entryRe- lationship家庭厨房排风设施类别代码
--|--|--|--|--obser- vation其中.@classCode="OBS".@moodCode= "EVN"
--|--|--code家庭厨房排风设施类别代码,其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @ codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 006.00
表23(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
--|--|--|--|--|--val- ue家庭厨房排风设施类值.其中 (a codeSystem="2.16.156.10011.2.3.2.41" @codeSystemName="厨房排风设施类别代 码表"
-entry0..10家庭燃料类型类别条目
ObservationclassCode1..1其中@classCode="OBS".@ moodCode= "EVN"
moodCode
$$|--|--|--|--\text{ code}$$codeSystem1..1R家庭燃料类型类别代码.其中 $$\text{@ codeSystem}=\text{"} 2.16.156.10011.2.2.1\text{"},$$ @ codeSystemName="卫生信息数据元目录"$$DE03.00\text{.}$$ 050.00
codeSystem Name
--value家庭燃料类型类别值,其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.2.42", (@ codeSystemName="燃料类型类别代码表"
|--|--entry0..10饮水类别条目
|--|--|--ObservationclassCode1..1其中@classCode="OBS",@ moodCode= "EVN"
moodCode
|--|--|--|--codecodeSystem1.. 1R饮水类别代码.其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 082.00
codeSystem.Name
|--|--|--| --value饮水类别值,其中(@ xsi:type="CD" @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.2.43" @ codeSystemName="饮水类别代码表"
|--|--entry0..10家庭厕所类别条目
|--|--|--ObservationclassCode1..1其中@classCode="OBS",@ meodCode "EVN"
moodCode
--codecodeSystem1.. 1R家庭厕所类别代码,其中 @ codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 005.00
codeSystemName
--value家庭厕所类别值·其中@ xsi:type="CD", @ codeSystem="2.16.156.10011.2.3.2.44". @ codeSystemName="厕所类别代码表"
|--|--entry0..1()家庭禽畜栏类别条目
--ObservationclassCode1..1其中@classCode="OBS",@ moodCode= "EVN"
moodCode
17
WS/T 483.1-2016
表23(续)
元素名称属性基数约束说明与描述对应的数据 元标识符
--codecodeSystem1..1R家庭禽畜栏类别代码,其中 @codeSystem="2.16.156.10011.2.2.1". @codeSystemName="卫生信息数据元目录"DE03.00. 049.00
codeSystem Name
-value家庭禽畜栏类别值,其中@ xsi:type="CD", @codeSystem="2.16.156. 10011.2.3.2.2", @ codeSystemName="家庭禽畜栏类别代码 表"
">
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WS-T 483.1-2016 健康档案共享文档规范第1部分：个人基本健康信息登记

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  • 更新日期： 2025-07-20
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